جمعی از پزشکان نگران وضعیت دکتر میثمی
فرهاد میثمی، پزشک، معلم و کنشگر مدنی که بسیاری او را با موسسه فرهنگی-انتشاراتی اندیشهسازان میشناسند، بیش از ۵۰ روز است که در اعتصاب غذا به سر میبرد. وضعیت پزشکی وی اکنون در مرحله بسیار خطرناکی است. در این مقاله ما به خطرات چنین اعتصاب غذای طولانی از دید پزشکی میپردازیم. هدف ما هشدار و آگاهیرسانی درباره خطر جدی مرگ یکی از ارزشمندترین سرمایههای انسانی ایران میباشد.
در آغاز روند اعتصاب غذا، با رو به کاهش گذاشتن قند موجود در جریان خون، معمولا علایمی همچون ضعف، بیحالی، سردرد و سرگیجه غالب میشوند. بدن در ابتدا شروع به سوزاندن ذخایر چربی میکند تا با تبدیل چربی به قند، سوخت مورد نیاز اندام های حیاتی تامین شود. اگر در این زمان مواد غذایی و مایعات به بدن نرسد، سطح الکترولیتها (عناصر حیاتی برای تنظیم فعالیتهای داخلی بدن مانند سدیم، پتاسیم و کلسیم) مختل شده و کمکم حیات فرد در معرض خطر تهدید قرار میگیرد. معمولا بعد از گذشت ۴۸ تا ۷۲ ساعت از اعتصاب غذا، بدن شروع به استفاده از پروتئین موجود در عضلات برای تبدیل آنها به قند مورد نیاز بدن میکند. عضلات به تدریج تحلیل میروند و وزن فرد رو به کاهش میگذارد. در روند تبدیل چربی و پروتئین به قند، سمومی در بدن تشکیل میشوند که ورود آنها به جریان خون حیات فرد را بیشتر به خطر میاندازد.
در اعتصاب غذای معمولی که با مصرف مایعات همراه است (و لذا برخی به آن اعتصاب غذای تر میگویند)، مصرف مایعات کمک میکند که سموم ایجادشده (ناشی از سوخت و ساز چربی و پروتئین) از بدن دفع شوند. بدین ترتیب فردی که در اعتصاب غذای تر است میتواند هفتهها یا حتی گاهی چندین ماه به حیات ادامه دهد. اما در اعتصاب غذای کامل که فرد حتی از نوشیدن هرگونه مایعات هم پرهیز میکند (و لذا برخی بدان اعتصاب غذای خشک میگویند)، بدن به سرعت در یک شرایط بحرانی ناشی از تجمع مواد سمی، اختلالات الکترولیتی و کمبود شدید عناصر ضروری برای ادامه حیات قرار میگیرد. اگر این فاز بیشتر از چند روز طول بکشد، معمولا اعضای حیاتی بدن مانند کلیه، کبد، مغز و قلب دچار آسیبهای جبران ناپذیر و غیرقابلبرگشتی میشوند. همچنین، تجمع مواد سمی به سرعت فزونی میگیرد و در نهایت فرد جان خود را در مدت کوتاهی از دست میدهد.
دکتر فرهاد میثمی در حال حاضر در مرحله فوق بحرانی از اعتصاب غذاست. او از روز ۱۰ مرداد ۱۳۹۷ (یعنی درست از روز پس از بازداشت) در اعتراض به رویه قضایی ناعادلانه و یکطرفه و عدم دسترسی به وکیل مستقل و برای حفظ کرامت انسانی خویش، دست به اعتصاب غذا زد. در ابتدا، اعتصاب غذای وی همراه با عدم مصرف هرگونه مواد غذایی به جز آب، نمک و چای بود. پس از گذشت سی و هفت روز یعنی از تاریخ ۱۷ شهریور ۱۳۹۷، او با قطع مصرف آب، نمک و چای وارد مرحله اعتصاب غذای کامل شد (یعنی عدم مصرف هرگونه مایعات و مواد غذایی). او در نامهای که در آستانه ورود به اعتصاب غذای کامل از زندان اوین منتشر نمود، اعلام کرد که در راستای محترم دانستن و کاهش دادن نگرانیهای پیشآمده، از زمان آغاز اعتصاب غذای کامل، سرمدرمانی را تا مدتی که اقتضا کند میپذیرد و قرص مربوط به بیماری مزمناش (کولیت زخمی) را نیز مصرف میکند. بیماری کولیت زخمی یک بیماری مزمن و التهابی دستگاه گوارشی است. در این بیماری زخمهایی در روده ایجاد میشوند که میتوانند باعث ایجاد خونریزی گوارشی و اسهال شوند. اگر فردی که دست به اعتصاب غذا زده به بیماری زمینهای همچون کولیت زخمی مبتلا باشد به مراتب بیشتر در معرض عوارض ناشی از عدم دریافت مایعات و خطر خونریزی گوارشی تهدیدکننده حیات قرار میگیرد.
با وجود گذشت روزهای بسیار، مسوولان حتی خواسته اساسی و اولیه دکتر میثمی را که امکان دسترسی به وکیل مستقل بود برآورده نکردند و حتی به وکیل معرفیشده از جانب ایشان اجازه پیگیری وضیعت وی را ندادند. در روز ۲۶ شهریور خبری منتشر شد که او به زودی از پذیرش سرم درمانی هم امتناع خواهد ورزید. روز بعد یعنی در تاریخ ۲۷ شهریور مادر ایشان از طریق تماس از جانب همبندیهای دکتر میثمی مطلع شدند که حال ایشان بسیار وخیم است اما متاسفانه به بیمارستان انتقال داده نشدهاند.
اکنون که در آستانه شروع مهرماه ۱۳۹۷ هستیم، حداقل پنجاه و یک روز از اعتصاب غذای دکتر فرهاد میثمی و حدود دو هفته از اعتصاب غذای خشک ایشان میگذرد. اعتصاب غذای دکتر میثمی به معنای حقیقی کلمه در مرحله فوق بحرانی است. امکان آسیب غیرقابل برگشت به اعضای حیاتی بدن ایشان بسیار بسیار بالاست و حتی متاسفانه چه بسا که چنین آسیبی قبلا در روزهای گذشته به وقوع پیوسته باشد. هر دقیقه و حتی هر ثانیه که میگذرد جان ایشان بیش از پیش در معرض خطر جدی مرگ قرار میگیرد. فراموش نکنیم که در روند اعتصاب غذای طولانی اگر چه همیشه نمیتوان زمان دقیق وقایع بحرانی را پیشبینی کرد، هر لحظه امکان خطر مرگ ناگهانی وجود دارد!
از دیدگاه پزشکی، بیتردید ضروری است که دکتر فرهاد میثمی هر چه سریعتر و به صورت اورژانس به یک بیمارستان مجهز انتقال یابد.
مطالب مرتبط:
مادر فرهاد میثمی: وضعیت پسرم خطرناک است، از همه دنیا میخواهم صدای من باشند
از بخش پاسخگویی دیدن کنید
در این بخش ایران وایر میتوانید با مسوولان تماس بگیرید و کارزار خود را برای مشکلات مختلف راهاندازی کنید
ثبت نظر