تردید درباره کیفیت داروی وطنی شیمی‌درمانی

تداوم انتقادها از تصمیم وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مبنی بر قطع حمایت بیمه از داروهای خارجی شیمی درمانی،  سخن گوی وزارت بهداشت را به دفاع از این سیاست جدید واداشت. «ایرج حریرچی» چهاردهم آبان ماه با «قانونی» خواندن این سیاست گفت:«طبق قانون، داروی تولید داخلی که کیفیتش مورد تایید است، زمانی که وارد بازار می‌شود، واردات داروهای مشابه خارجی آن باید به حداقل و صفر برسد. بیمه‌ها هم وقتی که داروی داخلی مورد تایید مراجع علمی وجود دارد، آن را تحت پوشش قرار می‌دهند.»

تصمیم قطع حمایت بیمه ای از داروهای خارجی شیمی درمانی را نخستین بار «رسول خضری»، نماینده مجلس شورای اسلامی فاش کرد و آن را مورد انتقاد قرار داد. این عضو كمیسیون اجتماعی مجلس با نگران كننده خواندن این سیاست، گفته بود: «داروهای شیمی درمانی خارجی كیفیت بالاتری نسبت به داروهای شیمیایی ایرانی دارند. بنابراین پرواضح است كه نباید داروهای شیمی درمانی خارجی از دفترچه بیمه حذف شوند زیرا سلامت بیماران از هر مساله ای واجب تر است.»

 نماینده مردم سردشت و پیرانشهر در مجلس تأکید كرده بود: «به شدت با حذف داروهای شیمی درمانی خارجی از دفترچه بیمه مخالف هستم. زیرا باید پزشك تصمیم گیری كند كدام دارو برای سلامت بیمار مناسب تر است. بنابراین زمانی كه پزشك اعتقاد دارد داروهای شیمی درمانی خارجی برتر از ایرانی است، نباید پزشك را در تجویز دارو تحت فشار قرار داد.»

مسوولان چه کسانی هستند؟

هر چند بیش تر منتقدان، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی را مقصر اصلی قطع حمایت بیمه‌ها از داروهای خارجی شیمی‌درمانی می‌دانند اما مسوولان این وزارت‌خانه با استناد به قانون، بانی این ماجرا را مجلس می دانند. دلیل مسوول دانستن دستگاه قانون گذاری در این داستان، برنامه پنج ساله ششم توسعه کشور است. شنبه همین هفته سخن گوی سازمان غذا و دارو کشور  گفت:«براساس قانون برنامه ششم توسعه، وزارت بهداشت مکلف است که از داروهای فاقد نام تجاری، یعنی "ژنریک" حمایت کند. وقتی نمونه تولید داخلی دارو یا ژنریک موجود باشد، حمایت بیمه‌ها از داروی تولید داخل یا دارویی که قیمت پایین تری در بازار دارد، انجام می شود.»

 اشاره سخن گوی سازمان غذا و دارو به بند «د» ماده ۷۴ قانون برنامه پنج ساله ششم توسعه کشور مصوب مجلس است که  وزارت بهداشت را مکلف کرده تنها از نمونه داخلی داروهای خارجی حمایت کند. این مصوبه هیچ شرطی در مورد کیفیت داروی ایرانی که در برابر نمونه خارجی مورد حمایت بیمه ای قرار می گیرد، قائل نشده و همین موضوع انتقاد مدیران «بنیاد امور بیماری های خاص» و نهادهای پژوهشی مربوط به سرطان را از سال گذشته برانگیخته است.

«فاطمه هاشمی»، رییس بنیاد امور بیماری‌های خاص سال گذشته در انتقاد از این ماده قانون برنامه ششم پنج ساله توسعه کشور گفته بود: «کیفیت همه داروهای تولید داخل در حد استاندارد و مطلوب نیست. حتی گاهی و در مواردی، یکی از شرکت های تولید داخل به علت محدودیت هایی که دارند، ماده اولیه دارو را تغییر داده و ماده اولیه ارزان تر استفاده کرده است که البته با گزارش هایی که به وزارت بهداشت داده و برخوردهایی که شد، بعدا دوباره از ماده اولیه اصلی استفاده کرد اما در همان مدت تولید با ماده اولیه ارزان تر، تعدادی از بیماران دچار آسیب شدند.»

به همین دلیل هم مدیر عامل بنیاد امور بیماری های خاص از وزارت بهداشت خواست این مصوبه برنامه ششم توسعه مبنی بر حذف حمایت‌های بیمه‌ای از داروهای بیماران خاص اجرا نشود.

مرداد ماه امسال هم رییس «انجمن انکولوژی کشور» با ابراز تردید نسبت به کیفیت داروهای داخلی شیمی درمانی گفت:«ما مقاله یا اطلاعات منتشر شده از فازهای مختلف بالینی، حیوانی و سلولی آزمایشگاهی برای داروهای داخل کشور نداریم و یا اگر وجود دارد،  وزارت بهداشت لطفا اعلام کند. این که سازمان غذا و دارو بگوید تمام داروها بدون استثنا از تولیدات داخلی مصرف شوند، فلسفه درستی ندارد و ما هم چندین بار تذکر داده‌ایم که داروهای شیمی درمانی برای تمام بیماران سرطانی باید بازنگری شوند.»

چه طور پی گیری کنیم؟

برای بازنگری در این سیاست که ممکن است برای درمان بیماران مبتلا به سرطان چالش آفرین باشد، نخست باید مجلس در بند «د» ماده ۷۴ قانون برنامه پنج ساله ششم کشور بازنگری کند. برای این کار بهتر است درخواست های خود را به نمایندگان عضو «کمیسیون بهداشت و درمان» ارایه کنید.

«بشیر خالقی»، «سیامک مره صدیق»، «یعقوب شیویاری» و «بهروز بنیادی» چهار نماینده عضو این کمسیون هستند که ما پیشنهاد می کنیم با آن ها تماس بگیرید.  شماره تلفن همراه این نمایندگان به ترتیب اسامی نوشته شده در بالا، ۰۹۱۴۳۱۵۷۳۸۱، ۰۹۱۲۱۰۹۹۱۰۸، ۰۹۱۲۱۰۹۵۹۰۲، ۰۹۱۵۵۳۱۵۷۵۵ است.

در مرحله بعد ما پیشنهاد می کنیم با «سیامک جهان پور»، سخن گوی سازمان غذا و داروی وزارت بهداشت تماس بگیرید. این سازمان مسوول مستقیم سلامت تمام داروهای موجود در کشور است و باید در زمینه عوارض احتمالی داروهای نامرغوب شیمی درمانی به شما پاسخ گو باشد.

ما در «ایران وایر» هم با این مقام مسوول تماس گرفتیم ولی گفت به دلیل نداشتن «استعلام» از وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی، حاضر به صحبت نیست. شماره تلفن همراه آقای جهان پور، ۰۹۱۹۵۵۶۶۹۵۲ و شماره تلفن دفتر این سازمان هم ۶۱۹۲۷۰۰ به  همراه کد تهران ۰۲۱ است.

گزینه بعدی که می تواند به شما برای رهایی از نگرانی بابت سیاست جدید دارویی وزارت بهداشت کمک کند، انجمن انکولوژی است که می توانید از طریق دو شماره تلفن ۶۶۹۱۲۶۷۸ و ۶۶۵۶۷۶۱۹ با مسوولان آن ارتباط برقرار کنید. پرسش در مورد کیفیت داروهای مختلف شیمی درمانی و عوارض احتمالی هر کدام می تواند با اعضای این انجمن علمی مطرح شود.

لطفاً نتیجه پی گیری های خود را برای ما به آدرس  shoma@iranwire.com بفرستید. ما با انتشار پیام های شما و پی گیری دوباره این ماجرا، تلاش می کنیم مسوولان را به پاسخ گویی بیش تر در این مورد دعوت کنیم.