ابهام در مرگ کودک یک ساله در بیمارستان ولی‎عصر استان مرکزی/روز مرگش، روز تولدش بود

استان وایر- طی روزهای اخیر تصویری از کودکی یک ساله در فضای مجازی پخش شد که از وقوع حادثه ای ناگوار خبر می داد؛ کودکی که بامداد پنجم دی ماه سال جاری با دل درد شدید و بی قراری به بیمارستان «امیرکبیر» برده بودند، عصرهمان روز فوت شد.

رییس دانشگاه علوم پزشکی استان مرکزی دستور داده است کمیته ای برای رسیدگی به پرونده مرگ این کودک تشکیل شود و مسوولان مرتبط دراین حوزه، علت فوت کودک را پی گیری کنند. پدر کودک مقصر را سیستم درمانی و تعلل در روند معالجه می داند و مسوولان و پزشک معالج تاخیر والدین در مراجعه به بیمارستان.

پدر «ثمین» به «روزنامه عطریاس» گفته است: «گریه و بی تابی بیش از اندازه ثمین که از ساعت 10 شب شروع شده بود، ساعت ۱۲ شب من و مادرش را به بیمارستان امیرکبیر کشاند. تشخیص اولیه پزشک و تجویز شربت، منجر به بهبودی حال وی نشد و باعث شد حدود ساعت ۴ و نیم صبح مجددا به بیمارستان مراجعه کنیم که همان دکتر با تشخیص انسداد روده، دستور به بستری داد. تشکیل پرونده دادیم و پرونده را به پرستار تحویل دادم و بچه را به اتاقی که پرستاران راهنمایی کردند، بردم. زمان زیادی نگذشته بود که پزشک دوباره بالای سر ثمین حاضر شد، شکم او را معاینه کرد و گفت باید او را به بیمارستان "ولی عصر" ببرید چون احتمالا نیاز به جراحی دارد. پزشک به کادر پرستاری اعلام کرد اگر تا دوساعت دیگر بیمار برنگشت، پرونده تشکیل شده را پاره کنید و به من نیز گفتند اگر بیمارستان ولی عصر بیمار را پذیرش نکرد، مجدد به بیمارستان امیر کبیر برگردید.»

پدر ثمین با اعلام نارضایتی از این که کادر بیمارستان امیرکبیر در انتقال بیمار به بیمارستان ولی عصر او را همراهی نکرده اند، گفت: «بدون این که آمبولانسی در اختیارم بگذارند، یا رضایت نامه ای از من بگیرند و یا حتی کوچک ترین اقدام اولیه ای برای آزمایش و عکس برداری انجام شود، ما را راهی بیمارستان ولی عصرکردند.»

بنابراین گزارش، رییس بیمارستان ولی عصر تأخیر در مراجعه بیمار را یکی از دلایل مرگ کودک عنوان کرده است. پدر ثمین می گوید: «از زمان شروع علایم بیماری در ثمین تا مراجعه به بیمارستان، تنها دوساعت اختلاف است. به نظر می رسد تأخیر در رگ گیری علت فوت وقت بوده نه تاخیر در مراجعه. چراکه از ساعت ۱۲ شب به مراکز درمانی مراجعه کرده بودیم و طبق تشخیص پزشک، خیال مان راحت شده بود که مشکل خاصی وجود ندارد. مادر ثمین تنها صحنه ای که در خاطرش مانده، جای سوزن هایی است که برای رگ گیری روی دست فرزندش باقی مانده بود؛ رگ گیری که یک ساعت و نیم به طول انجامید.»

کریمی افزود: «بعد از این که رگ گیری و اقدامات اولیه برای عکس برداری انجام شد، ثمین دچار ایست تنفسی شد که به سرعت او را به اتاق عمل بردند.»

این پدر داغ‌دار، مقصر اصلی فوت فرزندش را، سیستم درمانی استان می داند:«با یک ناهماهنگی، باعث مرگ فرزندم در روز تولدش شدند.»

پزشک کشیک بیمارستان امیرکبیر دراین مورد گفته است: «در مراجعه اولیه که در ساعت ۱۲ شب اتفاق افتاد، با توجه به ظاهر قضیه و علایمی که مادر کودک عنوان می کرد، مشکل خاصی به نظرم نمی رسید. اما در مراجعه دوم که در ساعت۴و۳۰ دقیقه بامداد بود و با توجه به علایمی که نمایان شده بود، با تشخیص انسداد روده، دستور به بستری دادم و بعد از مراجعه مجدد بر بالین بیمار، نیاز به مشاور جراحی را لازم تشخیص دادم.»

مظفری افزود: «بیمارستان امیرکبیر تنها می تواند به صورت اورژانسی اقدام به مداوای کودکان کند و اگر موردی نیاز به اقدامات بیش تر و یا جراحی داشته باشد، می بایست به ولی عصراعزام شود.»

وی گفت: «از زمانی که طفلی به صورت اورژانسی به بیمارستان مراجعه می کند تا زمان قانونی که متخصص اطفال در بیمارستان می با یست حضور پیدا کند، نیم ساعت است که بنده با محاسبه وقت، به پدر کودک پیشنهاد دادم برای جلوگیری از فوت وقت و تسریع در روند درمان، به بیمارستان ولی عصر مراجعه کنند. از آن جایی هم که پدر کودک وسیله ی نقلیه داشتند و فاصله بیمارستان امیرکبیر تا بیمارستان ولی عصر در نیمه بامداد چند دقیقه است، توصیه کردم که به بیمارستان ولی عصر بروند.»

رییس بیمارستان ولی عصرهم می گوید: «بیمار در زمان مراجعه در شرایط مساعدی قرار نداشت که طبق موازین علمی- پزشکی، لازم بود اقدامات اولیه صورت گیرد تا بیمار به وضعیت مناسبی برسد و بتوان اقدامات بعدی را انجام داد.»

«جمالیان» با اشاره به نارضایتی خانواده کودک مبنی بر اتلاف وقت در زمان رگ گیری، گفت: «در ابتدای مراجعه، تزریقات ابتدایی و نمونه گیری هم انجام و به آزمایشگاه فرستاده شد اما در شرایطی که کودک در آن قرار داشت، طبیعی بود که رگ گیری با مشکل روبه رو شود. گرچه با توجه به شرایط، حتی تزریق استخوانی هم صورت گرفت.»

وی افزود: «کودک از بیماری مادرزادی قلبی، شنوایی و هم چنین یکی از نادرترین بیماری ها در رده سنی اطفال به نام پیچ خوردگی روده در قسمت میانی رنج می برده که تأخیر زمان مراجعه اولیه از طرف خانواده مزید برعلت شده است.»

وی اضافه کرد: «زمان جراحی متوجه شدیم روده در اثر عدم خون رسانی، به طور کامل سیاه شده که این مساله نشان می دهد تأخیر در زمان مراجعه به بیمارستان و بروز علایمی مبنی بر ورم شکم و... بسیار بیش تر از آن چیزی است که اعلام شده است. طی جراحی، قسمت های سیاه روده به طور کامل خارج شد و عمل انسداد روده با موفقیت صورت گرفت اما بیمار بعد از جراحی در شرایط مساعدی قرار نداشت و همین شرایط به مرگ وی انجامید. گرچه می بایست در کمیسیون ذی صلاح نظام پزشکی و پزشکی قانونی علت دقیق فوت بررسی و اعلام شود. اما آن چه در بررسی کمیته داخلی بیمارستان رخ داد، عدم تخلف در اقدامات پزشکی در بیمارستان ولی عصر را نشان می دهد چرا که تمامی اقدامات بر اساس موازین علمی و پزشکی انجام شده است.»

رییس بیمارستان امیر کبیر نیز گفته است:« در روند درمان، بیمار بعد از مراجعه به بیمارستان، ویزیت می شود تا اگر نیاز به بستری باشد، بستری انجام شود و اگر نیاز به انتقال بیمار به مراکز درمانی دیگر است، با در اختیار قرار دادن آمبولانس، انتقال صورت گیرد که البته با تشخیص پزشک در این مورد خاص، جهت تسریع انتقال، بیمار به والدینش تحویل داده شده است. طبق گفته های پدر کودک، پرونده بستری در پذیرش تشکیل و به پرستاران مربوطه تحویل داده شده است.»

پدر ثمین در خصوص بیماری مادرزادی فرزندش گفت: «درقلب ثمین حفره ای بود که تا چند ماهگی تحت درمان پزشک مربوطه قرار داشت تا کاملا مشکل مرتفع شد و پزشک معالج اعلام کرد که ثمین از نظر قلبی هیچ مشکلی ندارد.»

به نوشته عطر یاس، دکتر «ارجمند» که پاسخی برای علت تکمیل نشدن پرونده و بستری نداشت، افزود: «پرونده بستری در پذیرش تشکیل شده بود اما تا آن لحظه به بخش اورژانس تحویل داده نشده بود. به همین دلیل زمانی که پدر کودک اقدام به انتقال کودک به بیمارستان می کند، رضایت نامه از طرف پدر کودک گرفته نمی شود چراکه پرسنل از تشکیل پرونده برای کودک بی خبر بودند و بیمار را جز بیماران سرپایی تلقی می کردند که نیازی به گرفتن رضایت نامه نیست.»

وی افزود: «در روند معمول تشکیل پرونده، سابقه بیماری فرد را همراهان بیمار به کادر پزشکی اطلاع می دهند و در موارد دیگر، پزشک و پرستار سابقه  بیماری را از بیمار پرس و جو می کنند. درمورد این کودک نیز خانواده اعلام نکرده بودند که کودک بیماری پیش زمینه ای دارد.»

رییس دانشگاه علوم پزشکی استان مرکزی هم گفت: «دستور داده ام کمیته ای در خصوص رسیدگی به پرونده تشکیل شود و با حضور مسوولان مرتبط دراین حوزه، علت فوت کودک پی گیری شود تا بتوانیم طبق نظر کارشناسی با متخلف برخورد کنیم. به همین علت اکنون نمی توانم نظر قطعی در این خصوص داشته باشم اما این اطمینان را می دهم که به جد پی گیر موضوع هستیم.»