درمان برای مرگ ناگهانی ورزشکاران جوان

15 سال پيش گروه کوچکی از پژوهشگران با کشف علت مرگ ناگهانی ورزشکاران جوان اعلام کردند که درست کار نکردن يک پروتئين باعث

HCM شناخته می‌شود.  

عارضه مرگ ناگهانی قلب که در پزشکی به آن ضخيم شدن عضلات قلب يا هايپرتروفيک کارديو ميوپاتی (Hypertrophic Cardiomyopathy) می‌گويند در افراد کمتر از 35 سال رخ می‌دهد و يکی از بيماری‌های نادر قلبی‌ست. قلب افراد جوان مبتلا به اين نقص کارکردی وقتی از کار می‌افتد که اين افراد در حال فعاليت بدنی و بطور عمده در زمين ورزش هستند. اين عارضه بصورت ارثی به نسل‌های بعد منتقل می‌شود ولی تعداد مبتلايان به آن چيزی بين دو دهم تا پنج دهم درصد جمعيت جهان است.

وارشو در گزارش جديد می‌گويد يکی از مهمترين علت‌های مرگ ناگهانی قلب مربوط به مولکول کوچک ميوزين است که باعث انقباض عضلات قلب می‌شود.

ميوزين در اصل يک پروتئين رشته‌ای‌ست که شبيه به يک طناب نازک درهم فشرده و آزاد می‌شود. با هر درهم فشردگی ميوزين عضله منقبض و با آزاد شدن آن انقباض عضلانی رفع می‌شود. بسياری از حرکات بدن انسان‌ها و جانوران در اثر انقباض عضلات مختلف است و در نتيجه بدون وجود ميوزين و حرکات انقباضی آن قدرت حرکت از موجودات زنده سلب می‌شود.

خاصيت انقباضی ميوزين به عضلات قلب امکان می‌دهد تا منقبض شوند و به شکل يک تلمبه خونرسانی به اعضای بدن را انجام دهند. اما اين جهش ژنتيکی در پروتئين ميوزين است که اختلال در کارکرد اين ژن و سپس قلب را به همراه می‌آورد. رخ دادن جهش ژنتيکی در ميوزين و ادامه کارکرد آن در قلب شبيه به تعبيه موتور يک اتومبيل مسابقه در يک ماشين دست دوم است که در سرعت‌های زياد به از هم پاشيدن اجزای ماشين منجر می‌شود. ژن معيوب با کمک به ضخيم شدن ديواره‌های قلب فعاليت الکتريکی عضلات اين عضو را از کار می‌اندازد و قلب در زمان فعاليت‌های بدنی و ورزشی شديد قادر به خونرسانی به موقع به بدن نيست و در نتيجه فرد صاحب قلب از پادرمی‌آيد.        

اساس روش درمانی جديد جلوگيری از کارکرد قوی مولکول ميوزين است. به موش‌های آزمايشگاهی که با اين نقص ژنتيکی توليد شده بودند داروهايی تزريق شد که باعث کند شدن فعاليت مولکول ميوزين می‌شدند. بنابراين ميزان انقباض عضلانی در قلب اين موش‌ها کمتر از موش‌های طبيعی بود. پس از هشت هفته دارودرمانی برای اين موش‌ها اثری از وقوع مرگ ناگهانی قلب در آن‌ها باقی نمانده بود.

پژوهش تازه نشان می‌دهد با کند کردن فعاليت ميوزين می‌توان از ضخيم شدن عضلات قلب جلوگيری کرد و در نتيجه همين روش درمان به ورزشکاران جوان که ژن جهش يافته ميوزين را از والدين خود به ارث برده‌اند کمک می‌کند تا در جريان فعاليت‌های ورزشی صدمه نبينند.

يکی از روش‌های تسکين درد برای رهايی از ضخيم شدن عضلات قلب که در 25 سال گذشته مرسوم شده انجام عمل قلب باز است که عليرغم تسکين بخش بودن در مواردی منجر به تغيير آهنگ ضربان قلب می‌شود.

پی‌يرماريو موروسينی، بازيکن 25 ساله تيم فوتبال ليوورنو ايتاليا در سال 2012  سی و يک دقيقه پس از آغاز بازی ليوورنو در مقابل پيسکارا بعلت مرگ ناگهانی قلب در زمين چمن مسابقه جان خود را از دست داد. مرگ موروسينی چهار هفته پس از گرفتگی قلب فابريس موآمبا بازيکن اهل زئير (کنگوی فعلی) اتفاق افتاد. موآمبا که برای تيم بولتن در بريتانيا بازی می‌کرد در همان سال در جريان بازی بولتون و تاتنهام به زمين افتاد و قلب او به مدت 78 دقيقه از تپش ايستاد. موآمبا نجات يافت اما از خود را بازنشسته کرد.